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鸟枪弹样视网膜脉络膜病变

鸟枪弹样视网膜脉络膜病变(Birdshot Chorioretinopathy)是双侧后葡萄膜炎的罕见形式,占所有葡萄膜炎病例的1-3%。女性居多,在儿童中并不常见。脉络膜脉络膜病变导致脉络膜和视网膜的进行性炎症。疾病的名称源自视网膜上的损伤的色素减退模式,其类似于猎枪的影响。脉络膜视网膜病变的症状包括视网膜血管炎,玻璃体或玻璃体炎症中的颗粒物质,黄斑水肿,眼睛中的闪光,夜盲和色觉缺失,最终是视力完全丧失。

鸟枪弹样视网膜脉络膜病变是与HLAI类抗原最强关联的疾病。超过95%的患者携带HLA-A29抗原,HLA-A29携带者相对风险估计为50至250之间.HLA-A * 29:02是白种人中最常见的A29等位基因。但在白种人患者中也观察到HLA* 29:01等位基因。这种病在亚洲极其罕见,其中最常见的HLA-A29等位基因是A* 29:01。HLA-A29与鸟枪弹样视网膜脉络膜病变相关的机制并不明确,可能与括感染后的抗原特异性分子模拟或视网膜S-抗原相关。


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